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航空医疗专家详述高度传染性患者空中转运规程

行业影响该案例显示,航空救护运营商正围绕传播途径、专职受训机组和疲劳限制来统一传染病转运方案,而不是对每种病例都采取统一的最高等级防护。

事件详述

USMX AirLink Air Ambulance 医疗总监 Miguel Cortés 医生表示,针对高传染性病人的任务规划首先要确定传播途径——接触传播、飞沫传播、空气传播,或血液及体液传播——然后才能选定个人防护装备。他指出,艰难梭菌或耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染病人所需的策略,不同于肺结核或流感病人;而乙肝、丙肝或 HIV 等血源性病原体,只需严格的标准预防措施和安全的锐器处理,无需额外的空气传播防护。

航空医疗专家详述高度传染性患者空中转运规程

Airlec Ambulance 首席商务官 Daniela Wilson 表示,公司制定了涵盖个人防护装备完整穿脱流程的标准作业程序,员工每年接受关于传染病、隔离单元和个人防护装备流程的培训,并设有专门针对高传染性病人转运、经过专项训练的自愿团队。European Air Ambulance 飞行医师兼医疗代表 Anne-Sophie Ries 医生表示,EAA 同样设有专职高传染风险团队,每年至少开展四次内部培训,包括模拟演练、有监督的实操练习,以及在穿脱个人防护装备时使用检查清单和配备专职监督人员。

关于机组疲劳问题,Cortés 医生提到新冠疫情期间,受当地限制影响,国际任务有时需要连续六小时以上全程穿着个人防护装备,中途不能脱下、上厕所或打开机舱门。他表示,任务前补水现已成为标准准备工作的一部分,机组尽可能轮换,飞行期间也会主动监测疲劳状况。Ries 医生补充说,明确的最长执勤时间和最短休息要求适用于所有任务,并不仅限于涉及传染病病人的任务。

关于隔离舱,Ries 医生表示,目前隔离舱的使用总体上仅保留给埃博拉等病毒性出血热之类高危传染病,或用于特殊运行情况,而针对疑似空气传播或飞沫传播感染病人佩戴口罩已成为标准做法。Wilson 证实,埃博拉病例仍强制要求使用隔离单元或隔离舱转运,而近期的汉坦病毒病人则获准在开放式机舱内佩戴口罩转运。

行业影响与后续观察

这份记录描述了该细分领域正从「一刀切」的最高防护应对方式,转向基于传播途径的风险分级——决定个人防护装备、机舱配置和人员配置的是病原体的传播方式,而不仅仅是「传染性」这一标签本身。乙肝、丙肝和 HIV 等血源性病原体采用标准预防措施和锐器操作规范处理,而埃博拉等空气传播或高危疾病则会触发隔离单元或口罩防护方案。

Airlec Ambulance 和 European Air Ambulance 设立的专职、经过独立训练的团队,加上 EAA 每年至少四次的培训安排,表明运营商正在建立常设的传染病转运能力,而非按任务临时拼凑。疲劳管理——补水、机组轮换、明确的执勤和休息时间——被描述为已纳入常规任务规划,两位医生都将这一做法追溯到新冠疫情期间长时间全程佩戴个人防护装备任务的经验教训。

有待观察的是,各运营商将如何把这些基于传播途径的决策流程正式固化为检查清单,使机组能够在不同监管环境下保持一致执行,以及随着病例类型演变,隔离舱的使用是否仍将局限于埃博拉等高危病原体。

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